手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历，病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中，无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外，也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月～XX年7月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结，并报告如下。
1。术前的心理护理
1。1手术无论大小，患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室，往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理，医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
1。2不断学习新的的医学理论技术，总结经验，充实自己，弘扬敬业奉献的精神，提高护士的.自身素质，消除病人紧张恐惧等心理，使病人能在最佳心理状态下配合手术。
2。术前防视护理
2。1解病人。术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的担忧，提出各种问题，并用科学诚信的态度耐心的解答，使他们消除顾虑，对手术充满信心。
2。2大多数患者急于了解麻醉和手术方法，我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和麻醉方法，示范手术时的体位，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能立主动配合，提高麻醉成功率，保证手术的顺利进行。
2。3阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称、麻醉方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施。
2。4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性，并告知有关注意事项，取得病人的主动配合。
3。术中麻醉意外的配合护理
3。1常备器械和药物的准备，如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
3。2麻醉期间严密观察病情，可早期发现，尽快进行抢救。保持呼吸道通畅，如口腔内有异物，协助麻醉医师吸引清除，如果发现气道堵塞，准备气管切开包，必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时，护士应先口对口人工呼吸，避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道，为抢救时用药争取时间。
3。3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中，护士应先行胸外心脏按压，同时加快输液速度，按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射，现主张静脉注射及气管给药，起效时间及药物效果与心内注射相同，避免心内注射对心肌损伤的不利因素，及早进行心肌监测，并向医生准确提供各种数据。
4。体会
4。1随着医学科学水平的不断发展，作为一名手术室护士，不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验，而且还要有心理学知识，掌握术前病人的各种心理状态，总结经验，充实自己，使自己的技术水平精益求精。
4。2只有具备丰富的手术前护理经验，才能使手术室护理工作从被动走向主动，从室内走向室外，才能对病人的各种疑问给予满意的答复，得到病人的信任，更好地做好身心护理工作。
4。3随着医学科学的迅猛发展，麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的，必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习，更新知识，在抢救病人的刹那间，挽救病人生命的关键时刻，与医生配合默契，动作协调，争分夺秒地挽救病人的生命。
读了唤醒护理这本书后，我的心情很沉重，这本书给我的感触还是颇深的，护理人不足，医护配合被动机械，过度治疗占用时间，陈旧式护理模式等等，这就是现在的护理现状，确实存在很多问题，要想改善达到理想化程度或许还需要一个慢长的过程，但如此现状下，我想我们自己还是可以做些什么去有所改变。
是的，我们站在病人的角度进行护理，以病人需求为向导，多为病人想一想，唤醒我们的责任心，唤醒我们的职业，唤醒我们与病人之间的`真情，也许医患关系就会更和谐了。
随着病人保护意识的增强，作为一名护士，我深刻地体会到护患沟通在工作中起着重要的作用，患者来到医院感到恐惧，缺乏安全感，这时，我们的一个微笑，几句亲切的话语，细心的环境介绍都能拉近患者于我们的距离，与病人有效的沟通让病人了解我们，使病人产生信任感，自觉地将自己融于病人之中。
清晨，我们踏入每一间病房，向病人微笑的介绍自己，变被动服务为主动服务，变主动服务为感动服务，主动的介绍自己，把年长的患者可称呼为老人家或老太太，家属可称为大伯，大娘，或伟伟的妈妈，凡凡的爷爷等等，切记不要单纯以床号或平常中常称的叔叔，阿姨等，改变以往的护理称呼模式。
护士进出病房，不知道关门，叮嘱后仍不记得，我觉的这时责任心的问题，是服务意识不强的表现，无论出于何种原因，既然选择了护士这个职业，在工作中，一些微不足道的细节，我们都要加以重视，如，给病人扣背，体疗时，超声雾化等护理操作时，我们可以边数数或哼歌，这些操作可以在与病人交流中完成
当患者给予配合时，应别忘了说声谢谢，在为病人做治疗时，对病人的关心和体贴可体现出一些细微的动作中，，如，触摸病人的额头，在寒冷飞冬天，帮病人掖一下被角，，倒杯热水等都可以温暖患者的心，
我们常常抱怨治疗处置工作占用了我们的大部分时间，没有精力去做心理护理，教育指导，生活护理，，其实这些工作无处不在，无时不可，在治疗处置的过程中
我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用，而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效时机。为患者减少痛苦和烦恼，带给他们更多的幸福和快乐就是我们每一个护理工作的使命。
此外，理想的护士应是医生的好帮手，构建和谐的医护关系，护士应认真仔细观察病情，及时向医生反映病情，在准确地完成医嘱的基础上，为医生提供更好的治疗，护理方案，及时满足患者的需求。
为了我们心中的天使，为了我们崇高的理想和信念，在救死扶伤，治病救人的道路上越行越远。
20xx年6月27日，我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院，开始了我十个月的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人，对于这三大转变。
我实习的第一个科室是肾内科。那天我们早早的.来到了科室报到，护士长带着我们了解一下科室的环境，给我们讲解了实习工作中的注意事项，让我认识到了护士工作要细心，谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。进治疗室必须带口罩，器械要定期消毒，换水时一定要对准姓名，床号搜集整理。
上岗前三天，带教老师先让我们看看，最后老师就让我们自己去给病人扎针，于是我们就两人一组，端着治疗盘就下病房了，刚开始有的病人不相信我们的技术，最后就放心让我们扎了。为了能一针见血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎静脉针这一方面，我给自己打95分，因为我失败了4次，不过我越挫越勇。呵呵……
同时在配药这方面，不仅要对准姓名 床号，药名，更要遵守无菌原则，对于一些易过敏的药物，还要给病人做皮试等。
在肾内科有好多尿毒症患者，原发性肾病综合征等，我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配药液，做皮试，测量血压等。在实习期间，我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。
读了唤醒护理这本书后，我的心情很沉重，这本书给我的感触还是颇深的，护理人不足，医护配合被动机械，过度治疗占用时间，陈旧式护理模式等等，这就是现在的护理现状，确实存在很多问题，要想改善达到理想化程度或许还需要一个慢长的过程，但如此现状下，我想我们自己还是可以做些什么去有所改变。
是的，我们站在病人的角度进行护理，以病人需求为向导，多为病人想一想，唤醒我们的责任心，唤醒我们的职业，唤醒我们与病人之间的真情，也许医患关系就会更和谐了。
随着病人保护意识的增强，作为一名护士，我深刻地体会到护患沟通在工作中起着重要的作用，患者来到医院感到恐惧，缺乏安全感，这时，我们的一个微笑，几句亲切的话语，细心的环境介绍都能拉近患者于我们的距离，与病人有效的沟通让病人了解我们，使病人产生信任感，自觉地将自己融于病人之中。
清晨，我们踏入每一间病房，向病人微笑的介绍自己，变被动服务为主动服务，变主动服务为感动服务，主动的.介绍自己，把年长的患者可称呼为老人家或老太太，家属可称为伯，娘，或伟伟的妈妈，凡凡的爷爷等等，切记不要单纯以床号或平常中常称的叔叔，阿姨等，改变以往的护理称呼模式。
护士进出病房，不知道关门，叮嘱后仍不记得，我觉的这时责任心的问题，是服务意识不强的表现，无论出于何种原因，既然选择了护士这个职业，在工作中，一些微不足道的细节，我们都要加以重视，如，给病人扣背，体疗时，超声雾化等护理操作时，我们可以边数数或哼歌，这些操作可以在与病人交流中完成
当患者给予配合时，应别忘了说声谢谢，在为病人做治疗时，对病人的关心和体贴可体现出一些细微的动作中，，如，触摸病人的额头，在寒冷飞冬天，病人掖一下被角，，倒杯热水等都可以温暖患者的心，
我们常常抱怨治疗处置工作占用了我们的部分时间，没有精力去做心理护理，教育指导，生活护理，，其实这些工作无处不在，无时不可，在治疗处置的过程中
我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用，而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效时机。为患者减少痛苦和烦恼，带给他们更多的幸福和快乐就是我们每一个护理工作的使命。
此外，理想的护士应是医生的好手，构建和谐的医护关系，护士应认真仔细观察病情，及时向医生映病情，在准确地完成医嘱的基础上，为医生提供更好的治疗，护理方案，及时满足患者的需求。
为了我们心中的天使，为了我们崇高的理想和信念，在救死扶伤，治病救人的道路上越行越远。
为深化“以病人为中心”的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，卫生部配合医改率先提出了“优质护理服务示范工程”活动，主题是“夯实基础护理，提供满意服务！！
“爱心、耐心、细心、责任心、诚心和热心”是我们内二科开展优质护理服务的理念，我们把这“六颗心”应用到工作中，用我们的“六心”服务于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨便捷，我们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者、家属，还是工作人员，都微笑以待，真诚以待。构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质护理服务的基础。比如说，我们提出减少红灯呼叫现象，以前我们大多是等待病人的呼叫铃声响了，再去更换液体，处于一种被动状态。
现在通过开展优质护理服务，我们变被动为主动，病区组长负责制，病人责任包干到人，弹性排班，合理调度，全员积极参与，我们加强了对输液病人的巡视，主动输液、换液和加药。工作开展以来，红灯呼叫现象已明显减少，这样既加强了我们的责任心，也使我们在巡视病房的过程中，能够及时了解病人的需求，对发生的病情变化，及时处理，增加了病人的安全感，同时还可以减少陪护，减轻病人的负担，保持病房安静有序。
我们也利用工休座谈会的时机，咨询了患者及家属对于病区开展优质护理服务示范病房以来，病区的护理工作落实，征求了他们的意见和建议，其中，让患者感到较为满意的方面有以下两大点：
1、基础护理得到了很好的落实，晨晚间护理更加到位，也让患者及家属深有体会。尤其是生活不能完全自理者，我们加强了晨晚间生活护理后，协助他们洗脸漱口，梳头更衣，足部护理，生活基本需求得到了满足。某些重病人的床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指/趾甲、喂药、洗脸、洗脚等。在患者的生活起居上也有很多改善。责任护士时常下病房关注患者的进食情况，嘘寒问暖，很是贴心……从每一件小事做起，每一个细节着手。我们的服务也得到病人的支持和肯定，病人对我们的满意度和以前相比也有很大提高。这就是对我们工作的肯定和鼓舞，我们会觉得自己努力工作是值得的！有意义的！
2、健康教育做到位，宣教手册发放到手，护士反复下病房为患者做详细的介绍与讲解，让他们了解到自己疾病的相关知识及注意事项等。宣教手册图文并茂，类别有针对性，取用方便，患者及家属们更直观地了解了自身疾病的相关信息。
自从开展优质护理示范病房以来，感觉科里的每位护士更贴心温暖了，下病房更勤了，更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了，并形成了更好的团队文化与工作氛围。
护理服务更加规范，走进病房你会感到点点滴滴的变化：护士们精神饱满，笑容可掬；患者感觉到护士随时的关心，“爷爷、奶奶、叔叔、阿姨”的叫个不停，“今天该洗头了，来我扶你下床走一走，现在泡泡脚舒服吗”，患者及家属看在眼里，感动在心里，得到了他们的一致好评，每月的护理满意度也明显提高。这其中，包含了我们的很多努力和无数艰辛的付出，我们用真诚的态度、奉献的精神服务于每一位患者，我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象！
我们还需继续努力，积极参与，真诚以待，尽我们所能，为每一位患者带去最优质的护理服务！
在大一下学期，我们最后迎来了为期5天的校外见习。我们怀着好奇以及认真工作学习的热情来到的福建中医药大学附属第二人民医院，在总带教老师的安排下，我和玉萍、雅琼和梦婕一齐被分到了肾内科，在这个充满温暖与爱心的科室，我们度过了一个好处非凡的见习时光。
见习，是一种磨练，是对自我感受医院环境，了解护士正常工作事务的一种社会实践活动，更是对自我医护梦想的一种准备与感受。
护士每一天的工作似乎都是有规律的，看似简单，却又是那么不易。配药、打针、输液。就这几样看似简简单单的工作，没有必须的细心与职责心，却又是做不好的。三查八对。操作前，操作中，操作后，都要核对病人姓名床头卡，药品名称、用法、浓度、用量。这些让我明白，小小的事情也是要求我们不能放松一点心思，务必细心认真去做，用心去做，这是对病人的负责，也是对自我的负责。
我的带教老师有淑容老师和兆琴老师两位，她们都是十分有经验的老师，跟着她们我学到了很多东西。每一天早上上班后，先要跟着交接班的护士老师查房，为下方一天的护理工作做准备。一般九点这样，我就要跟着老师去给病人输液和推针，我推着车，然后到一个个病房，老师操作时，我会待在一边认真的看，注意老师操作的每一个细节，怎样下针，在哪下针适宜等，同样老师也会主动对我将一些专业知识和注意事项：输液是要怎样样排气，滴速要多少适宜，推针要快还是要慢，留置针用多久要换等。同样，不清楚的地方我还是会去请教老师，老师也会给我认真细心的解答，这样在老师的谆谆教导下，我学到了不少在学校还没学到的知识。但是在这个过程中我想学到的最重要的一点到并不是这些，而是沟通与交流。与病人的沟通，不仅仅能帮忙于我们的工作，还能增强我们的交际潜力，扩大我们的交际圈，这也是对我们自身的锻炼和提高。
在这几天的见习中，我认为还有一件有好处的事就是认药，配药。当然这的配药不是指的什么药要多少毫升，盐水要多少，糖水要多少，而是最简单的把一个病人一天该用的药按规格找出来放到规定的框子里，看似简单的一件事，其实也完全不是一天两天就能做好的。药品有很多种，而且我们还发现好多药的名字都认不全，但是本着一颗不服输的心，我们决定要做好这件事。在见习的前两天，我们照着药单，一种一种的`找，但还是发现有些药怎样找都找不到，但最后在老师的帮忙下，我们已经都能找到药，只但是还有点不熟悉，在下方的两天中我们对药的速度已经越来越快了。下方是配药，这要求严格按照医嘱药品，剂量都要确保准确。这都要在熟悉药的状况下才能迅速合格的做好。但在过程中还是发现了一点错误，就是把遗嘱上的葡糖糖忽略掉就认为是糖水就行，结果存在了这些许不做，但是，老师最后还是给了一个不错的评价。一件事情，努力去做了就必须会有收获，不论多少。
五天的时光，能够说自我真的融入到了护士这个群众，为护士的切身利益思考。此刻，医患，医护，护患关系真的存在很微妙的关系。一次，一位大爷的瓶挂完了，家属按铃叫护士接瓶。但当时好像老师们都有事情在忙，最后拖了半个小时也没人去接瓶，最后家属生气了，而且还拍护理站的桌子，十分气愤。最后在护士长的解释和调解下，家属才消气，最重要的是病人没什么大碍。还有一次就因为医生医嘱的问题，我们副护士长有些异议就和医生理论了起来，从这件事，我认为我们副护士长是正确的，对于医生的医嘱，我们也不能全部信任，要以病人的生命为重，要有潜力去发现医嘱的合理性和错误的地方，这才是我们务必要具备的，这是我们的职责！
见习的一周是短暂的，但短短的五天让我学到了很多，也思考了很多，懂了很多。对于护士这一神圣的职业有了自我的看法，要做就必须会做好，必须！
随着人们生活水平的不断提高，社会的发展和进步及人们的健康意识的不断增强，人们对医疗护理质量和服务有了越来越高的期望值，因此，提高护理质量是大热所趋，势在必行，同时，医疗市场的竞争促使我们必须改变护理理念，探索新的护理方法，去适应医疗市场的需求，我科在院领导和护理部的支持、监督下，遵循“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，开展了优质护理服务示范病房的工作。
1、优化服务流程，营造温馨病房
以人为本，实行入院零分钟接待，做到病有人引，检查有人陪，吃药有人拿，住院有人送；科内提供微波炉，免费为病人加热饭菜；每间病房张贴温馨提示语、防滑标识牌、，营造温馨病房，给患者以家的感觉。
2、“四轻七声”微笑服务，护理内容多样化
我们的护理工作要求做到五点：仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神，拉近了与患者的`距离，增加了理解和包容，为沟通架起了一座稳固的桥梁。讲究“四轻七声”服务；“四轻”即说话轻、走路轻、关门轻、操作轻；“七声”即病人入院时有迎声、进行治疗时有称呼声、操作失败时有道歉声、与病人合作时有谢声、遇到病人时有询问声、接听电话时有问候声、病人出院时有送声；上午是治疗最繁忙的时候，护士们迈着轻盈的步伐，穿梭在病房内，主动及时地为患者提供护理服务，杜绝了呼叫加液。病床前，护士们甜甜的亲情称呼：爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、老师等让患者倍感亲切。她们在病床前，或开心交谈、或作细心疾病指导、或给予体贴的梳头、修剪指甲、理须等，一切都是那么自然。护患之间、护士与家属之间少了隔阂，多了份亲切和理解。下午，我们会根据级别护理要求，及时主动的解决他们各项护理问题。
3、提高专业技术水平，达到精益求精
丰富的专业知识和熟练的技能操作是优质护理服务的基本核心内容，掌握全面的知识内容，过硬的技术本领，认真负责的工作态度是我们首要的护理关键，加强中西医护理理论知识学习和知识的不断更新发展，是向我们提出不断的挑战，我科主要以老年人为主，健康教育不仅是宣教的形式，更是一种治疗手段，护士对理论知道的掌握熟练程度可直接影响到健康教育实施的成效,从而影响到疾病的治疗，愈后，在进行任何一项护理技能操作时，都应严格遵循无菌操作原则及“三查七对制度”只有严谨的工作作风和认真仔细的工作态度，在病人发生突发重病时，抢救病人才会做到忙而不乱，有章有循，全面仔细的观察和分析病人病情变化，才能作出正确的判断，及时挽救患者的生命，这就要求各班护士工作认真负责，不怕苦，不怕累，不怕脏，比如：治疗班除了进行正常的各项治疗外，还要做好治疗室的清洁卫生工作，责任班及晚夜班的护士不仅要做好自己的本职工作，同时还要做好基础护理。
4、加强管理，进行质量环节控制
护理安全是护理质量的基础，是优质护理的关键，也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护士长每天检查各班工作落实情况，及时发现并清除各类隐患、各种查对制度的落实情况、危重病人的基础护理落实情况、手腕带的使用、各种标识的使用、护理文件的规范书写、神志不清的病人是否使用床栏、是否履行告知义务并及时记录等等。
时间过得真快，转眼为期十个月的已经完毕。是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇奋?亦不少，下面为我对本次实习的自我鉴定：
我在上海市第八五医院实习，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了消化内科、肾内科心内科骨脑内科、泌尿整形内科、大外.妇科等七个科室，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的'各项规张制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工做岗位。
对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践在此过程中我不断总结方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工做的能力，冻断培养自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德，经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化雁棠正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处置。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故.
总之，我对自己实习期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工做也充满了信心，也诚挚希翼大家能给我提更多宝贵。
白血病是临床上常见的一种造血系统恶性肿瘤，白血病患者在疾病发展过程中常伴有发热、脱水等，使口腔唾液浓缩、变稠，口腔黏膜清洁作用丧失，自洁能力下降，细菌迅速繁殖并分解糖类，使堆积于齿缘软垢及嵌塞于牙间隙和龋齿内的食物发酵腐败，产生吲哚、硫氢基和氨类物质等，引起口腔肿胀、溃疡、糜烂。我们在临床护理工作中深刻体会到做好白血病患者的口腔护理，不仅能够保持口腔的清洁，消除口腔异味，使病人感到舒适，增进食欲，而且能增加抗病能力，可预防和减少口腔并发症的发生。
1口腔感染的临床表现及其发生的机制
1.1临床表现
牙龈增生、肿胀，也可蔓延到咽部、扁桃体等部位，看到局部黏膜稍显苍白，中等硬度，无疼痛性的隆起或牙龈苍白，局部暗红色瘀血。
1.2机制
出血倾向，多发生在颊黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等，也可以呈瘀斑或黏膜下血肿，牙龈常有自发或损伤后出血表现，血色浅淡而粘稠，不易止血，若有血块形成，出血速度减缓或暂时停止，其发生原因是：
（1）由于白血病细胞浸润骨髓，引起骨髓内生成血小板的巨核理细胞系统受到抑制，而使血小板功能、数量发生变化；
（2）继发性凝血因子如纤维蛋白原、凝血酶原、ⅴ、ⅶ等减少；
（3）纤维蛋白溶解亢进或弥漫性血管内凝血；
（4）感染，以咽部及扁桃体为多见，其次颊部、舌面及舌下等，感染的局部充血及水肿，可附以脓性分泌物，如为霉菌感染常附以灰白色薄膜，难以用棉签擦掉。溃疡和黏膜糜烂发生的部位以舌面、颊黏膜及咽部多见，亦可以发生在口唇黏膜。
2口腔护理的方法
日常的清洁护理：
（1）选用软毛牙刷，每日早、晚各1次刷牙。每餐前、后要选用1：XX洗必泰漱口，以每2h1次为宜。
（2）必要时用棉签或棉球蘸生理盐水或苏打水在口腔内容易积存污物处擦拭。清洁舌腭时，不要触及咽部，以免引起恶心。
（3）口有义齿者应取下义齿放在清水杯中保存，禁用热水浸泡。
（4）禁止化疗患者抽烟，鼓励咀嚼，促进细胞活动，促进唾液分泌。昏迷患者不能张口，用开口器撑开口腔，器具要每用1次清洁1次。操作者操作前、后要洗手。用的棉球不可过湿，且要经过高压灭菌。
（5）测试口腔ph值选用合适的溶液。中性者选用1：5000呋喃西林液，偏酸者选用2%碳酸氢钠治疗或0.3%双氧水，偏碱者选用2%硼酸溶液。
（6）对所有病例事先采集口腔细菌进行培养并做药物敏感试验，针对性应用2%苏打水或朵贝尔液漱口，预防口腔黏膜炎的发生。
3感染时的护理方法
感染时的护理：
（1）交替使用双氧水、洗必泰和制霉菌素护理口腔感染疗效甚佳。
（2）口腔溃疡：
①口腔出血：齿龈渗血者使用无菌棉球或明胶海绵局部压迫止血，或用2%碘甘油涂于齿龈边缘处，有消炎止痛和止血作用。肾上腺素稀释液、云南白药和大黄止血膜对口腔出血均有效。口腔黏膜及舌部有多个血泡者，口腔护理动作应轻柔，使用棉签时其尖端不可暴露于棉球外或缠上纱布，以冰水浸湿可有助于控制出血，用冰水和冰盐水漱口可使血管收缩减少出血。严重出血者若血小板较低及时输入血小板悬液。
②破溃表浅用锡类散、冰硼酸水2次/d.
③破溃深者用75%酒精清洁溃疡周围皮肤后，用生理盐水清洁溃疡部位，有坏死结痂者先用金霉素软膏涂局部，痂皮软化后清除，创面涂1%～2%龙胆紫或用1：5000呋喃西林纱条湿敷2～3次/d.
4加强饮食营养
鼓励病人多进食。注意病人饮食的习惯和嗜好，针对病人的不同嗜好调节食物品种，保证高蛋白、高维生素摄入，引导病人多参加娱乐活动，增进食欲以提高机体的.免疫能力，同时要避免坚硬或纤维多的食物，防止损伤黏膜或嵌入牙间隙，一旦食物嵌塞，应教会病人正确地去除嵌塞物，防止剔牙时损伤牙龈，用软毛牙刷刷牙及含漱液漱口。
5讨论
口腔黏膜炎的发生机制：
（1）强烈的化疗可加重白血病患者的细胞和体液免疫功能缺陷；化疗可使感染发生更加频繁和严重，持续时间也更长。
（2）细胞毒药物易导致口腔的生理屏障受损，引起口腔炎、舌炎、咽炎，原有的致病菌可通过上述创面引起局部或全身的感染。
（3）化疗药物对黏膜上皮细胞的直接损伤作用。通过抑制dna合成而影响细胞再生、成熟和修复过程，引起口腔黏膜溃疡。
（4）化疗后骨髓造血功能受抑，常伴有中性粒细胞减少，造成口腔局部感染。
（5）化疗后由于胃肠道毒副作用使患者饮水、进食减少，口腔内寄生的正常菌群大量繁殖，口腔自洁作用减弱，产生吲哚、硫氢基、胺类等破坏口腔内环境，导致口腔黏膜受损而形成溃疡。
（6）由于大量抗生素及糖皮质激素的应用，使口腔正常菌群受抑，某些致病菌、真菌异常繁殖，引起口腔溃疡感染。
（7）有研究证实早期口腔溃疡与单纯性疱疹病毒i型有关，为机体内潜伏病菌被激活所致。
（8）初诊白血病患者及化疗后骨髓造血功能受抑，常有中性粒细胞减少，加之饮水、进食少，口腔寄生的正常菌群大量繁殖，口腔自洁作用减弱，产生吲哚、硫氢基及胺类等引起口臭，破坏口腔内环境，导致口腔黏膜受损而形成口腔溃疡。
时光飞纵，转眼在口腔科工作两年了，在这两年中让我学到了很多知识，特别是我的良师益友护士长，每一次的谈话和沟通，我都深深地印在脑海!我知道自己有很多不足的地方，但是她对我的淳淳教导，让我深刻地认识了自己，让我懂得作为一名护士真正要做的是什么?对于这次的自我工作总结，我不知从何说起，也许是因为自己一直以来没有做出真正的成绩而感到内心的羞愧吧!
关于优质护理的开展，我个人也只是机械性地做好平常的'工作，工作之余也没有去多想，然而时间的脚步总是永不停歇，对于自己的工作我应该有一个规划和一种不断地进步的思想。我很庆幸在护士长耐心的领导下，让我重新找到了自我，让我的内心有了一种强烈的渴望，让我燃烧起对工作的热情，让我有一股冲劲了??
当护士长实施责任护士责任到每一个人的时候，我第一次感受到自己成为一名责任护士的重要性，对于这份全新的挑战我开始有压力，也许是经验不足的原因让我内心多少有点惶恐不安吧!但是对于这份工作我有信心去胜任，对待病人，更多的时候是当做自己的家人一般，我以笑脸相迎，每一次进入病房关心和看望他们的时候，那一声“小张”让我倍感亲切，我相信只有默默地付出才会得到同样的认可，人与人之间的感情是相互的，更何况我的工作是一名护士，护士的职责就是关心呵护他们，让他们在住院期间能感受到温暖、感受到爱!
以前我不懂得怎么样和病人去相处，只是把工作当成一种任务，任务完成就没有后续思想了，然而时间能让一个人成长起来，所以我渐渐地改变了自己，改变了对病人的态度，更多是关心和疼爱!每个人都有生病的时候，当一个人因生病感到痛苦的时候，他内心渴望的是什么呢?他会强烈地渴望自己从痛苦中快速地挣脱出来，但是这种痛苦更多的是希望有一股精神力量支撑着自己，而我们护士却是他们强大的精神支柱!我们要让他们感受到爱的力量，感受到我们无私奉献的精神。所以优质护理的开展的目的也就是让我更加明白护理的意义，更加地让我懂得用自己的爱心去服务好每一个病人!
或许我现在做的远远还不够，但时间会让一个人沉淀，会让我明白活着是为了什么?活着不仅仅是为了自己，而是用自己的那份的爱心去感染身边的每一个人，只有当自己真正用心了才会做好每一件事情!所以对于这次优质护理的开展工作，我要做到心中有工作，心中有病人，从内心深处去认识自己，寻找自身的缺点，不断地改进自己!当内心升华到一定的高度得时候，我才会做的更好，才会让每位病人满意!
为了进一步提高我院的护理质量，落实优质护理服务，加强责任制整体护理质量，在院领导和护理部的精心策划和部署安排下，最近我院所有护理工作人员参加学习了“医院护理质量管理的新思路”等课题的业务学习。通过将近一周的学习，使我受益匪浅。虽然通过几年的临床锻炼，我也知道护理工作的艰辛，但是在这次的学习中，我明白，我们的工作要更加适应社会的进步，要得到我们服务对象的肯定，必须要将我们医院的护理质量提高一个层次，把我们一贯执行的优质护理服务的理念落实到具体的工作中来。下面我谈一点在这次的学习中的体会和心得。
首先，我觉得增强服务的'意识是我们提高护理质量的保障。我们要改善服务态度，提倡主动服务，应该意识到只有加强服务，才能满足病人的健康需求，只有增强服务才能赢得患者及家属的信赖，只有增强服务，才能提高病人的满意度，同事也只有增强服务，才能体现自身的价值和满足自身需要，因为只有你的服务得到社会的赞同和认可，你就能在涛涛更迭的人流中立有一席之地。所以，一定要是病人为上帝，真真把病人当做上帝或亲人来对待，做到关心、细心、热情、周到。但是由于社会的多元化，我们的服务有时候不一定得到病人或者家属的理解和认可，但是我们一定的通过自己的言行来影响感动他们，总之，我们不要气馁，我们的付出相信一定会得到应有的回报。
其次， 我们医院各个科室对原有的护理模式进行了改进。以前，护士只是机械地执行医嘱，输液的只负责输液，发药的只负责发药，对病人的基本病情及用药治疗不能全面了解掌握。实施了优质护理服务以后，我病区采取了护士分组责任制护理的模式，将科室的护理人员分为两个工作小组，设立小组长。不仅细化了责任护士的工作流程，也对护理工作实施了逐级管理。这就要求责任护士要对自己所负责的病人从病情治疗到生活护理方面了如指掌，由每位小组长监督组员是否按计划执行相关护理工作，并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重症病人的护理。实施分组责任制后，护士加强了巡视，注重了病情观察，落实治疗性护理和健康教育，心理护理，生活护理，给病人全方位的护理。
再次，随着护理模式的转变，护理学科中的新理论、新知识、新技术、新观念不断涌现，一次性的学校教育远远不能满足高质量的临床护理要求，因此对在职护士的知识补充和更新已成为一种必然的趋势，在实际工作中要积极发现自身知识的不足，只有不断充实自己，才能适应发展的护理工作，为病人提供满意的服务。
我所工作的急诊科有它的特殊性，我们所面对的患者每天都在变，我们总是会遇到种种的困难，但是我不会退缩，不会抱怨，不会有委屈，我始终记得我是一名护士，我是为病人服务的。所以，在今后的工作中，为了让我们面对的困难及误解少一些，为了能得到社会上更多的人的理解和坑定，提高我们的护理质量，落实优质护理服务就显得格外的重要。
一提起护士，人们就会联想到身穿白色温和服装的女性形象。影视作品中的护士形象也是年轻美丽的。高高的翘起的燕尾帽，雪白的短上衣，雪白的护士鞋，光彩照人，宛如病房里轻盈的燕子。它是如此美丽。人们称护士为“白衣天使”。然而，“天使”的现实并不像称谓那么完美。有多少人理解这背后的困难和艰辛。谁能真正体会到护理工作的痛苦与快乐？基于这个理由，我有一个个人的经验和感受。
我认为护士是神圣和美丽的。当我20岁的时候，我有一个梦想，成为一名护士。当我第一次穿上护士的衣服走进病房时，我看到了在死亡线上挣扎的身影和乞求的眼神。从那时起，我有了一个使命：我明白了护士的价值和“天使”背后的无私奉献。每天，我都带着微笑和愉快的心情投入工作。我一直在病房里忙碌着，给病人量体温、注射和送药。当我刺穿病人时，我第一眼就感到很高兴。当病人被痰堵住，呼吸道疏通时，我感到很舒服。当病人发高烧时，我耐心地洗了个酒精浴，病人的高烧终于在那一刻消退了，心也舒服了；当看到自我照顾的病人康复时，心情很舒畅。当我看到从陌生到熟悉的面孔，从入院的痛苦到出院的喜悦，我感到一种解脱。我记得有个病人出院时对我说：你的笑容很美，很好看。虽然这只是一个很普通的句子，但它真的打动了我。作为一名普通的护士，我不求感谢、回报、鲜花和掌声。我只希望当我们给予宽容和爱的.时候，我们能得到尊重、理解和支持。
护士真的无忧无虑吗？不，护士有自己的烦恼和痛苦。当病人不明白时，我会伤心地哭泣；当工作操作出错时，我也会后悔的。年轻的时候，我是一个爱美的女孩，也像一个普通的花季的女孩，追求时尚，把自己打扮成天使。我喜欢飘逸的长发和晶莹的珠宝。然而，作为一名应对传染病的护士，为了遵守护理礼仪，保护自己，她不得不把长发盘起来，把精美的首饰放在闺房里欣赏。通常是里面三层，外面三层。这是严格的包装。当你戴着圆帽和双层口罩时，你只有两只眨眼睛。没有人认识你，甚至没有人认识你。在护士这一特殊职业中，频繁的三班倒，尤其是长时间的夜班，使人身心疲惫。当我第一次来到医院的时候，我的脸又红又亮，但是几年后上夜班的时候，我倒在了地上，脸色发黄，萎靡不振。由于生物钟的倒转，食物不好吃，睡眠不好，只有我的心知道。没有时间陪家人度假。我丈夫从小就被父母宠坏了。当我们坠入爱河时，他暗自高兴，并找到了一位护士。在未来，他可以继续过他的“少爷”生活。结婚后，当我完成了一天的工作，我总是筋疲力尽，往往我不想做任何其他当我回到家。他不得不担起家务、洗衣、做饭和哄孩子睡觉的重担。在家里，我不是一个好媳妇，好妻子，好女儿，好母亲。为此，我也要受苦
我受不了了。我哭……
真正的护士的生活就是这样，苦乐参半。护士是一个普通的职位。自。当你选择护理，你选择奉献。我记得有一首诗是这样写的：既然选择了远方，就注定了要去流浪；我想用我的生命抹去你心中的创伤。
由于工作的需要，我离开了护士这个光荣的岗位，但我一直珍惜这段难忘的时光。人们对护士的工作和职业仍然有一种特殊的感情。在此，祝全体护士姐妹们节日快乐！告诉你，这很难！
20ｘｘ年ｘｘ日-21日，我有幸参加了妇科护理学术会议，这次学习收获很多，身为主管护师，听到来自各个医院的护理前辈生动的讲课，体会深刻，对我今后的护理工作有很好的指引和帮助，值得我学习的有很多，现将我的心得体会做个详细的汇报。
ｘｘ护士长将全国妇产科护理学术会议的具体内容向我们做了全面的介绍，我看到了最新的护理理念和方法，“以人为本”的人性化服务理念给我印象最深。随着优质服务学习的顺利开展，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本分，怀有感恩之心，用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系。通过优质护理服务的开展更利于加强护士对待患者的'责任心。
同时，我也清醒的认识到，优质服务仅仅停留在服务态度这种表面的层次是远远不够的，要提高护士专业技术水平，要强调相互之间良好的护患沟通，关注服务对象的感受，通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，才能让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在。在优质护理服务上护理人员虽然会有很长一段路要走，而且将会充满艰辛和汗水，但我相信，我们会走得越来越好！
ｘｘ护士长介绍了ｘｘ医院妇产科的发展，印象深刻的是列举了在各个医院妇科病房发生的一些护理差错和案例，发人深省！护士有时疏忽大意，未严格按照操作规程办事，没有认真执行三查七对，就会犯下了重大的错误，甚至造成悲剧。从事医务工作是和生命打交道，是神圣而又容不得半点差错，如果真的发生悲剧了，痛苦的延伸是无限大的。想到这里我不禁一身冷汗，心有余悸，给我也是一个警惕，今后更要细心工作，严格执行护理规章制度。病人以性命相托，我们是出不得一起差错的。任何时候护士都不能容忍自己的麻痹心理，如果能多问一句，多说一句，多想一下或许就可以避免差错的发生。那些些教训是严厉的，深刻的，真实的案例更让我们能在自己的工作中时刻警示自己，不再发生类似的事件。
ｘｘ护士长讲了重度子痫前期期待疗法的临床结局及护理，我对子痫的病理生理有了更清晰的认识和理解，和教科书不同，护士长很通俗给我们讲解了这种疾病的分类、护理，同时列举了好多患者的真实例子，对我们今后护理此类疾病患者提供了很多新的方法和思路。
对照自己的实际工作，还存在着很多不足，今后一定以此次会议为契机，在多方面加强学习。(一)思想道德、政治品质方面：认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。(二)专业知识、工作能力方面：本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。(三)在态度、学习方面：严格要求自己，凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，牢固掌握专业知识和技能，从而提高了自身的思想文化素质。
护理工作是平凡的工作，然而，我们要用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
内窥镜是近年来医院普遍开展的一项特殊的检查，随着医用内镜技术在临床各学科的发展和广泛应用，护理技术操作日趋复杂。如何在复杂的技术操作过程中规范医用内镜的消毒工作，保护病人的权益，保障医疗安全与护理技术操作质量管理力度和管理水平有着密切的关系，现将内镜护理技术操作质量管理体会介绍如下。
1、加强职业素质教育，提高护理道德境界
护士作为操作过程的道德行为主体，应具备高尚的道德品格、慎独精神、语言修养等高层次的素质，因此内镜技术操作质量，必须在良好的职业道德境界保证下，才能顺利完成，才能形成一个关心病人，为病人着想的道德心理和道德观念，在实施技术服务时，才能对工作认真负责，从而实现优质的技术服务，使患者感到满意。护理技术服务的对象是病人，每项操作行为都关系到病人的安全，因此，护士长要重视护士的素质教育，制定了4个标准:(1)有好的职业道德，好的思想修养，做好优质服务，并要求护士做到:接待检查病人热心，预约解释工作耐心，内镜清洗消毒灭菌操作细心，配合医生检查工作虚心。(2)敬业爱岗，工作踏实，有高度责任心。(3)认真学习专业知识，钻研业务，团结同事，平易近人，有独立完成各班的工作能力。(4)遵纪守法，严格执行内镜消毒人员的行为准则。
2、提高组织管理技能，实现科学管理方法
合理安排和排班，科学的管理，是提高管理效率，保证内镜清洗消毒灭菌质量的重要条件。内镜操作工作是一项连续性、技术性和脑、体相结合的工作，工作既要有明确的岗位责任制，又需医护相互间的技术协作。护士长应运用科学管理方法，建立适应本室特点的工作模式，下设请洗消毒班、预约登记班，实行弹性工作制，以保证诊疗工作的连续性;并根据护士的特长及管理能力，安排一定的管理任务，强化护士的质量意识，形成一个人人重视质量，人人自觉参与质量管理与监控，各负其责的工作局面，促使质量管理落实到每项技术操作当中去。此外，护士长需充分发挥在质量管理监控中的作用，不仅要具备较强的组织管理能力，还要善于运用各种管理技巧来增强对下属的激励，营造一种有利于调动群体积极性和创造性和谐的'工作氛围，提倡人情化管理，保证护士最佳工作状态为病人服务。
3、加大技术操作管理力度，注重操作质量内涵建设
3.1严格执行规章制度，控制关键环节内镜技术操作是专业性很强的工作，仪器设备多，操作程序复杂，技术难度大，大部分的配合检查治疗都是通过护士的技术操作来共同完成的。因此对技术操作的质量控制，是内窥镜室质量管理的核心工作。护长在实施技术操作质量控制时，要把重点放在控制关键环节上，先后完善了内窥镜室消毒灭菌隔离制度，制定了各种不同内窥镜的清洗、消毒、灭菌流程制度，并根据内窥镜室的特点，完善和制定了与其相对应的四大质量监探标准，如消毒隔离质量管理标准，内窥镜室的卫生管理标准、内镜的清洗、消毒、灭菌质量管理标准，抢救物品、药品、仪器的质量管理标准。这期间，护士长应重点检查关键环节的操作质量是否符合标准，并随时掌握操作质量的动态变化，发现问题，立刻纠正和解决，对技术操作中的复杂和疑难问题要亲自指导或操作，并通过落实技术操作规程和规章制度，控制全程的技术操作质量，确保操作高效、安全。
护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程，是护士做好心理护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因，导致护士与患者之间的沟通非常有限，为更好地提高护理质量，促进护患和谐，笔者就护患沟通失败的原因作如下分析。
1护患失败的原因
观念差异是护患沟通的障碍；传统的生物医学模式观念认为医生是上级，护士只是被动执行医嘱进行操作，对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求，致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性，护士不愿沟通或很勉强进行沟通，甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。
沟通信息的偏差；护士使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解；在分析病情，评价治疗效果时，过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话，容易造成患者误解或断章取义，从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不注重方法，技巧、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，致使患者难以接受，再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一，如在进行住院评估时，问到病人的文化程度时，问：“你有文化吗?”“你哪毕业的?”造成患者无法回答，影响沟通结果。
对沟通时机掌握不适宜；护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等；沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。
护士自身知识不足或缺乏沟通技巧；个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。
2护患沟通的方法
护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄，举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接，主动问候，使用尊称，热情接待和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护，处处体现慈爱、关怀和体贴，把握说话的语调、语气、语速，使病人产生亲近感，即提高病人接受治疗护理的'情绪，也为今后的沟通，交流打下基础。
护士要了解不同病人的知识背景，根据不同的对象，不同的文化和职业，性别选择谈话内容与方法，消除患者的思想顾虑，解释疑难，多应用开放式谈话方式，鼓励病人陈述，
并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答，应先了解病人为什么会有这样的想法或问题，以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝，可请病人稍等，告知我一会来帮你解决或对不起，我帮你查一下等语言并付之行动。
环境是保护患者康复不可忽视的原因之一，它直接影响着患者的情绪，护士与病人交流多在病房，且24小时观察了解病人，关心他们的一事一物，故在完成护理工作时，时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境，在治疗处置时时刻关注病人，了解其病情进展感受，及时解决实际存在的问题，在评估病情过程中选择合适的时间，环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据，不可主观臆断，根据病情变化及时修改医嘱，这样可取得病人的信任，从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。
护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。
学会换位思考，由于双方所处位置不同，思维方式也不同，所以患者对护理工作有意见时，护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会，使病人从护士的语言上得到心理上的满足，对偶尔对护士出现的冒犯、敌意，不信任的语言要容忍，禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励，体会对方的心理。护士也应学会角色转换，调节好自己的情绪，使病人心情愉快的接受治疗。
总之，护患沟通是护理工作不可缺少的部分，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通协调，搞好护患关系，才能保证病人的身心健康。
提起护士，人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。电视上面的护士也个个年轻漂亮，高翘的燕尾帽，整洁的束腰白大褂，洁白的护士鞋，容光焕发，身轻如燕的穿梭在病房里。美得不得了。
直到现在自己从事这个行业，眨眼也四个月过去了，现实没有电视里那么的美好，我真切地了解到工作和实习之间存在的差别，工作中的苦与乐，背后的艰难、辛苦。知道了护理工作除了需要一颗主动学习的心，还需要更多的主动付出，更多的责任心，更多的与周围环境的融入，掌握更多的知识。
刚进入病房的时候，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态。看着其他护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力，能从容流水的回答产妇的一切疑惑。羡慕、崇拜、同时也有点不安胆怯，反问了自己，我真的'可以做到和他们一样好吗？我真的可以胜任这份工作吗？
病区里的都是孕妇，有来生宝宝的，有来安胎的，这是一个充满爱的科室，我们的工作就是守护、迎接这些新生命安全地诞生。听起来非常的伟大，同时我们的压力也不小。妈妈需要保证安全，宝宝也需要保证安全。可是宝宝是摸得着，看不见的呀，如何保证？除了有限的检查仪器外，这就更需要我们护理人员的事无巨细的细心观察，掌握更全面的专业知识判断存在问题，建立良好的关系和有效的沟通指导。更让我知道了，我还有很多该学习的，如果这份职业是一张试卷，我只给自己打30分。
变化不止这些，在学校无忧无虑的我，现在也体会到了从事护理工作的苦与乐。当病人不理解的时候，我也会伤心落泪；工作操作失误的时候，我也会懊悔羞愧；当病人肯定表扬的时候，我也会开心不已；当每个孕妇神采飞扬出院的时候，我也会舒畅欣慰，但是明事理的人还是多的，在这份工作中，我收获最大的感情还是感动，无论是赞同还是鼓励的，谢谢你们！
“三分治疗，七分护理”，越来越能够感觉出护理工作的重要性，护士是一个伟大、光荣同时也很平凡的岗位，既然我选择了护理工作，我有觉悟我选择的是奉献，付出是收获的前提，这是我早就知道的道理，我会好好努力的，向上吧！