经过两年的理论学习,进入实习阶段,以积极的心态迎接新一轮的学习,在实习期间我们严格遵守医院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以医院规章制度严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,做到工作无差错事故,并在上下班之余主动为就诊的患者义务解答关于药物使用注意事项等方面的问答;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,带教老师处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义。
在实习中不断加强自身医德修养,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精。刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。始终坚持工作质量、服务质量第一的作风。
在药库实习期间能严格按照《药品管理法》的规定,做到每日温湿度登记,加强对药品质量的控制把关,对药品进出库做到严格检查,逐项登记进入库单,严防假、冒、伪、劣药品进入临床。药品入库时,分类摆放,检查效期,注明效期、生产厂家,做到出库时,近效期先出。出库后做好登记,要保证与药房收药一致,并签名。同时,做好了Du、麻、剧等特殊药品的分类管理,保存。留下确切的进货单据,厂家,以及药房领取登记表。确保临床用药安全有效。
在西药房实习期间明确自己的职责,兢兢业业,熟悉药品摆放位Z,正确的记忆和固定药品摆放位Z是避免配方时差错的最有效的方法。每月认真做好缺药登记、效期登记、温湿度登记以及精麻Du药品登记,对于近效期将过期的药品要特别标记或单独处理。认真对待处方的审核、划价、调配、发放工作。在发药时应严格遵循四查十对制度:查处方,对科别,对姓名,对年龄;查药品,对药名,对剂型,对规格,对数量;查配伍禁忌,对药品性状,对用法用量;查用药合理性,对临床诊断。严格操作,发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错,能及时与医生联系,准确调配,认真复核,发放药品准确,不能出现任何差错。同时,能在工作中严格执行“医疗Du性药品”、“放射性药品”、“”管理办法以及特殊管理的有关法规。在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性,对发放到病人手中的药品,能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项,尤其对特殊人群用药注意事项作耐心解答,提高患者用药的依从性。加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导临床合理用药。
在中药房实习期间,验方和称药都是中药调剂学中必不可少的内容,如果没有坚实的理论基础,那么真正的实践也是没有的。在调剂完药物之后还要进行复检,这是将药方上的药物名称同药物进行一一对应,检查是否有错误。这一点是最关键的,它要求调剂人员要有较强的认药能力做基础,还要有较强的敬业精神,如果没有较强的敬业精神的话,那么这样做就是把危险带给患者,是不可取的。
在中药房实习时,这里的工作量是很大的,每天都有许多病人来这里取药,所以这里需要调配的药方也很多,每天要有好几十张药方需要调配,所以在这里工作需要有,丰富的理论知识,娴熟的动手操作能力。首先,在拿到方子的时候要验方,检查方子有没有问题,确认没有问题后方可进行调剂。这样拥有中药调剂学的理论知识就很重要,我们可以运用中药调剂学的知识来对方子进行检查;而且由于在中药中同一种药物的别名有许多,如:九孔子又名路路通;牵牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次,在抓药时又要会熟练地使用药戥进行称量。药戥不同于我们平时见到的小贩卖菜时用的杆秤。药戥又分前毫和后毫,在使用时用右手提住后毫可以称量50克以内的重量,用右手提住前毫可以称量50克至250克之间的重量。在使用时还要先在定盘星上定位,便于称量时进行校准。
不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的心得,得到众多老师的交口称赞。在今后的工作中,我将更加刻苦学习,创新开展工作,力争把专业技术水平再提高,更好地为广大人民群众服务。
第四周我来到了临床药学室。整整一周,在搜索信息和阅读资料中度过。这一周我一直在后悔,当初学习电脑课程时自己太不用心了。想想那时的满不在乎,看看现在的举步为艰,知识的威力给我作了最直接的展示。信息的快速获取和掌握能力关系到一个人的知识水平以及可创造能力的发挥,而我才刚刚意识到,不是为考试,只为工作的需要也该用心学习每门课程,我该从新学习了。
其实最大的触动是在这,我接触到了一个概念—临床药师。如果实习前问我什么是临床药师,我绝对无法回答,而短短一周,我的观念发生了巨大的转变。以西方医疗体系为参考,临床药师是趋势,他和临床医师地位相当,有时可以否决医师的意见。我一直在模糊药师的地位,局限在药房的小区域里,‘药师不应该局限于药品’很特别的观念。
我将一生的职业生涯定为临床药师,因为我看到了更高的知识,看到了一种可能,本来报医学院就有治病救人的态度,可大学学的大多是化学累知识,很郁闷。也许可以实现,只是需要从头再来,很有挑战性。以往的知识很不扎实,这是我一周来最大的感触,明白了临床药学包括了三部分:信息,血药浓度检测,临床药师制度。有了基本的概念后,又学习了《处方管理办法》,《药品不良反应报告和检测管理办法》等法规。
在此,法规的严肃性给我留下深刻的印象。学会在药学法规的约束下工作,学会用广泛的信息来支持工作,最重要的是看到了自己大学学习没有打下牢固的基础,我得到太多的启示,我该努力了。
几千年来,中医中药一直作为我国传统的医疗保健体系,为中华民族的繁衍生息做出了巨大贡献。即使在现代医学高度发展的今天,中医中药仍然如同璀灿的明珠大放异彩。经过这段时间的学习,我越发感受到了中药学专业各门学科的博大精深,领悟了我国传统医学的独特魅。现在,我就将浅谈一下自己在学习各门学科过程中的一些认识和体会。
《中药学》是专门研究中药基本理论和中药来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门课程,是中医学理、法、方、药的重要组成部分。对于我们中医院校的学生来说,其重要性是不言而喻的。然而,这几百味中药各有各的性味、归经、功效、应用、用法用量和使用注意等等,要掌握这么多内容,确实很不容易,此外,中药数目众多,内容繁杂,术语难记,又容易遗忘,更容易混淆,以至于张冠李戴,初学者常感到困惑和烦恼。其实,掌握一种灵活有效的学习方法无疑是中药学入门的一把钥匙。经过学习参考和不断琢磨,自己也摸索出一些学习方法。
首先,以功效为核心,结合药性,全面理解。每一味药的性味、归经、功效、应用、用法用量及使用主意之间是密切相关的,并不要逐个完全依靠死记硬背。其中,功效是核心,掌握了功效,结合性味、归经来理解其功效,以功效来推导记忆其相应的主治证,以药性、功效来体会其使用注意及用法用量,充分分析,全面理解,就能对每一味药物了如指掌。
例如,清热泻火药的主要功效为清热泻火,又根据各药物的归经不同,我们可以推知其所清火热之邪的存在部位。石膏归肺、胃经,则清泻肺胃实热;知母能入肾经,故能泻相火;栀子归心、肺和三焦经,故能清泻三焦火邪,并可泻心火以除烦;夏枯草归肝、胆经而能泻肝胆实火等。补虚药中,麦冬归脾、胃、肾经,能养阴润肺,益胃生津,滋肾阴,降虚火;石斛归胃、肾经,故能养胃阴,清胃热,生津止渴,滋肾阴,降虚火。这些诗根据性味归经来理解功效,我们更要学会利用功效推导相应的主治证。以大家最熟悉的麻黄为例,其功效是发汗解表,宜肺平喘,利水消肿,那么其相对应的主治证我们可以很容易推导出来,依次为外感风寒表证,咳嗽气喘和风水水肿。其他的药物也可以采用这种方法巧妙记忆。如此,只需记住功效这一核心内容,我们就将其它内容全部记住了,既容易理解和掌握,又不容易忘记,还避免了枯燥无味,机械背诵之苦,达到事半功倍的效果。
其次,反复思考,分析比较,归纳总结。每学完一个章节,我们都要反复思考,有必要对其中功效、应用相似的药物进行系统的归纳总结,以利于知识积累,并使之条理更为清晰。如补虚药这一章的内容很多,它分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四节,我们就可以先对每一节进行总结,再综合这一章进行归纳小结。如补气药中补肾气的有人参、西洋参、山,补脾气的有白术、白扁豆、大枣、蜂蜜;补阳药中脾肾双补的有补骨脂、益智仁、菟丝子等;再深入到整章内容,阴阳双补的药物有鹿茸、紫河车、巴戟天、蛤蚧、肉苁蓉、锁阳、菟丝子、沙苑子等。
又如有透疹功效的药物有荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草;有明目作用的药物有羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母;有润肠通便功能的药物一般是带“仁”或“子”字的药物,如郁李仁、火麻仁、桃仁、瓜萎仁、苦杏仁、柏子仁、决明子、苏子等等。等学完了以后,我们要对其进行分类归纳总结。
此外,个别药物还享有特殊的称呼和美誉,我们也可以将它们总结出来,如“呕家圣药”——生姜;“疮家圣药”——连翘;“气病之总司,女科之主帅”——香附,“回阳救逆第一品药”——附子;“主一身上下诸痛”——川芎等等。
再次,前后联系,融会贯通。知识是系统的,而不是独立的、零碎的。每一门学科都有其系统而完整的知识框架,中药学也不例外。只有前后联系,融会贯通,在脑海中形成一个系统的知识网,才能从整体上全面掌握它,才能加深对功效及相互关系的理解,才能深入学习,弄懂,学透。
比如紫苏、黄芩、桑寄生、杜仲、续断、白术均可安胎,但紫苏是行气安胎,白术为补气安胎,黄芩为清热安胎,杜仲、续断和桑寄生均属补肝肾安胎,其作用机理是不一样的。
此外,有很多人容易忽视总论与各论之间的联系,这种观念是错误的。总论与各论并不是两个毫不相关的独立体,而是有着千丝万缕的联系的统一体。总论内容要联系各论部分的具体药物,加深对其基本理论和知识的理解,各论部分又要以总论部分为纲,来指导每一章每一味药物的性能的学习。如以四气五味理论来理解厚朴、黄连的功效、主治及使用注意,以升降浮沉的药性理论来理解升麻、柴胡、牛膝的药性和功效特点,以归经理论来领会柴胡、白芷、山药的功效和应用等。
有人认为,“学药之苦,苦若服药”,而我觉得“实践出真知”,只要在学习中不断深化探索,刻苦努力,持之以恒,一定会有自己的独到的见解和想法,学习中药就不应是一件枯燥而困难的事。以上就是我对中药学学习的几点粗浅的认识和体会,希望能给大家以帮助,在今后的学习中感到快乐,并能快乐地投入学习。
《中药药剂学》是以中医药理论为指导,运用现代科学技术,研究中药药剂的配制理论,、生产技术、质量控制与合理应用等内容的一门综合性应用技术科学。学习中药药剂学的重要任务是能够将中药之城合适的剂型,而所制成的中药剂型必须是有效、安全、稳定、可控的,保证生产出来质量优秀的药剂符合医疗卫生的工作需要,产生较好的社会效益和经济效益。
学习了《中药药剂学》,让我学习到了很多普通药剂学中没有的知识,为我们以后的生活也起到了一定的指导作用。如中药药剂中的汤剂是我国应用最早、最广泛的一种剂型,汤剂可以发挥方药多种成分的综合疗效的特点,液体吸收快,奏效显著,溶剂价廉易得,制备方法简单易行。同时汤剂的质量也有着诸多影响因素,如中药品质,中药粒径,煎药器具,火候,次数,用水等等方面,同时在汤剂的煎煮中也有很多的中药不能与群方一起煎煮,如矿石类贝壳类应先煮,而藿香、薄荷、青蒿等宜后下,而阿胶、蜂蜜等宜烊化等等不同的煎煮方式,这些煎煮的工艺均影响着汤剂的质量,由此可见在中药药剂有今天的辉煌也是在时间和实践的检验中发展得到的。
《中药鉴定学》是中药专业的专业课。在中药专业的学习中有举足轻重的意义。中药鉴定学是鉴定中药的品种和质量,研究寻找和扩大新药源的学科。在原有的专业基础课上进一步学习本门课程,而应用于实际工作中。它包含的知识面比较广,因此觉得很难学。学习过程中应该注重把握规律。每一类药材都有一定的鉴定规律,因为每一类药材都是一个器官,植物的每一个器官都有统一的规律。如根类有根类的特点,花类有花类的特点。在每一个章节的最前面概述,就谈到本节的药材鉴别特点与规律,同时还可以参考复习思考题,来帮助学习。鉴定药材一定要参考历史,中药收载于古代本草中,经过历代不断继续、修改、增加药味与内容。古代本草是我国的伟大宝库,学习中药必须了解本草历史变迁,所以要了解一种药材首先收载于那一种七草,这必须要背下来。并了解从首载本草到今的药材其来源品种是否一致,要把握规律,将首载本草加以归类。
总之,自学过程中注意掌握学习方法,可以综观中药学的全貌,从纵横两方面掌握药物之间的内在联系,使所学中药学条理化、系统化、从而提纲挈领,执简驭繁地学好中药学。
经过俩三个月的校内学习,在11月4结束了大学的最后一门药物分析的专业课,结束课程之后,就转入了生产实习了,老师辛苦奔波为我们联系了好多家实习单位,经过一段时间的考虑我选择进入康泰堂连锁医药公司实习。主要康泰堂连锁医药公司的铜盘店实习,在店里实习,店长计划安排我从收银学起,先熟悉店里各种药品的价格,在经过俩三天的收银熟悉后,再学习药品的验收仓库管理、药品成列、药品盘点、活动策划以及药品的销售。
收银工作学习五天,第一天主要是学习最基本的收银,这个对以前从未从事过收银工作的我学习起来有点困难,尤其在第一天学习时,放下了来三个错误,由于计算错误给店里带来了麻烦;接下来学习药品验收,向商管学习货品的验收及检验;接着就是很重要的一项,学习药品的成列,主要是陈列货柜的药品,帮忙上货、做卫生以熟悉药品的摆放位置以及药品的陈列方法;接下来最重要的是向各位营业员学习销售技巧。在店里的店长和师傅们的关怀、支持、帮助下,我认真地学习了公司的制度,不断提高了自己的专业水平,积累经验,在这个实习期间主要学习了药品的分类、用途、用量等,尤其作为一名药学专业的实习生,我在实际实践中加强了理论与实践的结合。在一步步的进步中,这次实习锻炼了我与人处事,交流的能力,在接待顾客的时候学习到专业的服务意识,尤其在刚进入一个单位不懂的地方都应该认真询问,不能马虎大意。
在店里学习我不知不觉地容入了整个团队,通过这次实习,我对药店的工作有了进一步的认识,进一步明白了药店的每一个工作人员都是药店的核心之一。
回顾实习的一个半月里,在店长和师傅们热心的帮助下,我严格要求自己,按照各位师傅的要求,较好的完成了自己的本职工作,通过这段时间的工作与学习,在专业技能上、思想上都有了较大的改变。
在刚刚开始工作的几天里。我尽快的适应了这里的工作环境,慢慢的融入了这个集体里,在店长的关怀下,真的学习了店里的各个工作制度要求和任务,明白了每位工作员的任务和责任以及他们的工作流程,不断提高了自己的专业知识和水平,以丰富了自己的经验。在此期间主要学习了首先是认识药,了解药的分类,用途和拿药。虽然药品的种类很多,但是药品的摆放时按类别来的,主要是感冒用药、保健品、外科用药等的分类,再次基础上分别按抗生素,心血管,呼吸系统,消化系统,外用,非处方药,计生,医药器材,其他分类。当然取药拿药是最简单也是最重要的一门技术了。在拿药的时候,对不同的年龄,性别和不同程度的人,药的拿取是不同的,特别是小孩和孕妇的用药要特别小心,谨慎。其次在拿药取药的时候,药用礼貌的的态度去接受患者的咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药品的性质,功能,用途和用法及注意事项,同时也要尊重患者的主观意见。不同得药陈列的位置,环境不一样。但是有些药品是不同的。比如有些药品适合在一定的温度下,才能保鲜,这类药品就必须放在温度和湿度调好的冰箱里。还有易挥发的药品不能和其他药品放在一起。最重要的是毛利率高的,利润高的药品须放在货架的黄金位置。最后还必须每天给药品保持清洁。使我们锻炼了耐性,认识到了做任何工作都要认真,负责,细心,处理好每一次的营业,了解在药店中每一个职业与药店之间联系的重要性。
通过这二个星期的一个半月的学习,不仅学到了很多书本上没有的知识,而且还丰富我们的阅历和积累经验。但是还是使我们认识到自己的学识,能力和阅历还很欠缺,所以在工作中不能掉以倾心,要更加投入,不断的努力学习,书本上的知识是远远不够的,而且理论和实践的相结合才能更好的让我们了解知识,更好的把知识带到现实中,服务大众。而且我们在实习过程中,也是上班的一员,要遵循药店的各项制度规章,不能向在学校里一样。在店里做事情要有所顾虑,你能随心所欲,重要的是秉持一种学习,认真的态度。同时工作不仅需要熟练的专业知识和技巧,还要高尚的职业素质和道德。最后明白了连锁药房和医院的药房不同,医院的药房的药师只需要药师处方发药,而我们连锁药房的顾客大多是对药品认识较少的非专业人士,所以在拿药和取药的时候,要小心,慎重,对每一位顾客负责。
由于我们每个人的岗位和工作职责不一样,所以在实习期间会存在一些问题。首先营业员是与人说话和处事的,工作主要是接待顾客,在接待顾客要语气平和,有礼貌。遇到不懂的地方,不能马虎大意,有时候一些顾客买药时说的是非普通话带点口音,一定要注意力集中,不能漏听和防止听错。其次是理货员,要分别不同药物的药理作用和药性。很好的掌握药物的分类,遇见过期,损坏的药品要统一记下,上报有关负责人。而且注意通道的卫生,脏的话要及时打扫,保持药店清洁的环境。同时每个人都必须集中注意力,小心偷盗,注意刻意的人。尤其在接近节日和活动期间,顾客人流量非常多,有时候营业员的人数不够导致看管不严,针对这些问题的出现,在实习过程中,提出一些建议:在较大的规模药店最好能配备保安防止被偷盗现象,发现药品损坏或不符合规定时应及时上报换新药品,领导之间应及时与店员沟通,了解需要配备的一些材料。一个半月的实习,让我对自己今后就业面临的问题由了一个深入的了解,我觉得这是一次非常有意义的实习,不但巩固了药学知识,而且锻炼了我的实践能力,还锻炼了我与人的接触,与人交往的能力,增强了团队协作能力,也锻炼了自己各方面的能力。
从走进医馆的那一刻起,我就深深地体会到“医术精湛、懂人文、有理想、有创新”是新时代医生应该具备的素质。校训“健康关注,生活支持”时刻提醒我要努力学习,不断进步。在理论学习中,我严格要求自己,勤奋认真,顺利完成了必修课。在好老师和乐于助人的朋友的指导和帮助下,系统掌握了医学知识,为以后进入临床打下了坚实的基础。
作为一个药学专业的学生,只学习书本知识是远远不够的,学以致用是不可能的。只有理论和实践相结合,我们才能把学到的知识带给人们。所以深入基层接受药品销售岗位培训。刚来药店工作的时候,老同事给我解释零售药店和医院药店的区别。医院药房的药师只需要按照医生的处方配药,而零售药店的顾客大多是非专业人士,对药品知之甚少。因此,销售人员在向客户销售药品时,应尽可能向客户说明药品的用途和性质,并对每个客户负责。我的药房经营中药、中成药、西药、非药品和一些设备。现在我就练习一下,研究一下情况。
第一,严格遵守劳动纪律,按照员工的标准要求自己
实习期间,严格遵守医院的劳动纪律和各项工作管理制度,自觉用医学生的严格要求约束自己,不畏酷暑,努力工作,基本做到无差错事故,上下班后主动为来医院就诊的患者解答有关科室位置的问答,积极维护药学院的良好形象;并且理论联系实际,不怕错,虚心求教,和老师讨论方剂学问题,分析方剂学,大大拓展了自己的知识面,丰富了自己的思维方法,体会到了实习的真正意义;不仅如此,我们还认真规范操作技术,熟练运用普通实验班所学的操作方法和流程,积极配合老师,努力提高日常实践工作,给老师留下深刻印象。并通过实习笔记记录我在工作中的一点经验,由于我的主动、勤奋和良好的医患沟通能力,各科室给予的好评。
二、如何做好药品知识及医学知识的学习
药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。大部分情况我们根本不用理化鉴别的方法,只用植物形态学的鉴别方法就可以鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因,于是能表现出基本稳定的形态特征,这样们我们在中药材鉴定中“努力寻找不同因子”就可以鉴定植物类中药材的真伪。例如:小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物,而有时采购来的药材表现出:节膨大、有扁节,这是胡椒科的石南藤的特征,这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就可以断定药材掺伪。
顾客在药店购药时,因为感冒会买几种感冒药同时服用;因为胃病会买几种治胃病的药同时服用;因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药,这时,我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分,多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应,多种抗生素合用有时不但不产生协同作用,而且还会产生药抗,使治疗失败,所以就要提醒他们应该对症下药,不能用这种“大撒网”的方式治疗。这时顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品,而且还会认同这种为顾客着想的做法。
“师傅领进门,修行在个人”,虽然无缘与于老师继续学习下去因为实习即将结束,但是于老师已经将学习方法和工作技巧教于我,今后我一定能在实践中成长为一名中药材鉴定能手。
在药店工作还能学习一些课堂外的东西,比如过桥就是黄连,因为黄连根茎的中段细瘦,状如茎杆,形如小桥,所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏,砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名,这些都是在药店购药的中药处方上学到的知识。
三、如何做好销售服务工作
在销售部是最煅练与人处事、说话的,我的工作主要是接待顾客、接听电话记录医院及药店采购单,接收传真。
在药店接待顾客时,顾客购买所需药品时候会由于同种药品产地多,所以,向顾客推荐药品时,我首先要了解药品本身的情况,然后做简单的介绍,以提高顾客对销售人员的信任度。
接听电话时要语气平和有礼貌。遇到不懂的地方认真询问,不可以马虎大意,有时候医院的采购说话并非普通话带有口音,尤其是南方口音,那时一定要注意力集中,防止听错或漏听。
在这里我不知不觉地容入了整个团队。当自己的工作干完时主动帮助他人,同时我也得到了别人的好评和关心。
在销售部实习期间我学会了用办公自动化设备,如传真机、复印机等。学校里学习的office软件在这里也得到使用并有所提高,一个人的工作能力是各方面综合知识表现,当今社会竞争越来越激烈,一个人的知识要全面广泛,但在本专业要精益求精,这样才能适应职场的激烈竞争。
通过实习,我对中西药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评。
实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作,从北京中医药大学走出的我将牢记“勤求博采,厚德济生”的校训,肩负起中药学工作者的使命和责任。工作对得起职业,做事对得起国家。
本人北京某大学药学长学制的,当年3年半大药学培养后选择细分专业,应用的排除法,排除了不喜欢的药化药分药理后,选择了临药,主要还是不喜欢做实验,其次觉得临药确实是个新的发展方向,就像当年的计算机IT生物,90年初没人会预想到发展成为现在这样,虽然后来IT和生物存在了不小的泡沫。临药可能没法和这两个行业比,只是当时我觉得还是比药化药剂药分有前途,至于钱途,就不好说了。但是能够在医院接触社会,接触形形色色的医生患者,锻炼自己的交际能力,我这方面一直有点差,后来我一直觉得是个正确的选择,确实自己的交际能力有了极大的提高。
说道交际能力,我觉得这是对于一个人干临床药学成功的最大决定因素。我讨论什么国家政策,医疗环境这种很宏观的东西,宏观的不是我们能够改变的,我们能改变的只有自己,在微观层面上改变自己。适者生存。良好的为人处事和交际能力是作任何一行成功的关键。而个人干临床药学的工作就需要与药剂科的领导,同事,临床的各线医生,甚至医院后勤等等相关人处好关系,这需要优秀的交际能力。良好的人际关系,才是进一步做事的基础。这就是中国的国情,先做人,再做事,即使事做得糙了点,当别人觉得你人不错,有培养前途,以后还能学习改进,人糙了,给人第一印象坏了,能力再强,很多事都难做了。其实国外也一样,如果大家有机会看看国外对临床药师的行为培训教材,就会发现,国外也是这个道理,与医生和患者有良好的关系是工作的基础。
我们必须承认国内很多不合理处方部分因素是因为商业运作,但是这不代表医生就拿患者生命开玩笑,我们真的能够提供一些有益的建议,以恰当的方式表达出来,很多医生还是会接受的,甚至会表示对你的欣赏,几种例子我都遇见过。即是医生不接受,我们也应该表示理解,国家的宏观政策毕竟医务人员待遇不高,医生也是人,需要养家糊口。而这点,我们可能也很惨,不可能有一些灰色收入,就摆正心态吧,有时候用点阿Q的精神也未尝不可,而且药师工作干出色了,一样有不菲的收入。两条路,一条去澳大利亚或者加拿大挣外快,一条在国内药店和一些外资医院就职,但是这都需要你的内功在那。而且现在就业形势这么严峻,至少我顶着某大学的光环,找工作一样到处碰壁,好不容易有个地,才觉得其实有份工作也是一种幸福。而且现在工作跳槽已经很灵活了,干的不开心,跳槽也挺好的,去公司,去政府都可以,说白了,人还是得看自己。
能以大专水平当上药剂科主任的,证明别人有本事,社会大学学的比你好,你就该服,该想想为什么别人能做到,你不行,不用装什么清高,就像医生的灰色收入,很多所谓的关系其实已经大家心知肚明的,发牢骚什么问题都解决不了,抱有一颗感恩的心很多事情都会好办的多。另外不要觉得前期轮转,在药房发药委屈了自己,现在的人都很浮躁,和基层同事处理好关系才会使你现在以后提成的道路走的更远,毕竟以硕士博士把你招进来,领导最初的目的还是想培养后备力量的,当然靠关系的当我没说,如果你和下面处的不好,你就能和上面处好吗?就算处好上面了,你上去了,下面给你使绊子,你会爽吗?毕竟中国错综复杂的关系,小心低调行事是个不错的选择。而且了解药剂科的各个部门的工作,也会使你知道有哪些资源,在以后工作中向谁寻求帮助。
有了良好的交际能力,兴趣就是你的最好导向。国内这点就是与国外有很大区别。国内物质基础虽然经过了30年的积累,但是还没有达到能够突破物质的局限去追求精神的满足。而国外物质基础确实比国内好很多,所以别人干什么都是以自己兴趣为导向,所以别人做得事情更容易成功,而且容易得到极深层面的满足。这就看你自己的抉择呢。需要年轻的时候迅速挣钱,还是步入中年有一份事业的成就感。前者就去做销售,后者临药其实也是一个不错的选择。医院谁说现在是合同制了,但是作为事业单位,一般你还是不会有失业风险,而公司不一样,高风险高回报,这是个公平的选择。无所谓谁对谁错。我觉得在医院的好处是你有一份稳定的工作,压力小,不爽了能往外跳,你要有本事还怕找不到工作?不过公司,你不爽就很难再回医院,只能不断的在各个公司间跳来跳去,缺乏归属感。一句话,认清自己心里所想。按照现今炒股的流行说法,你是要做短线,还是长期持有了。
就个人看法说说干临药的好处:如果你硕士出来,很有可能去三甲医院,如果学临床,博士打破头都不见得能进,我现在有个上海的三甲医院的offer,很是感触,尤其今年这种情况,已经有N个临床师姐和老师说药剂科好,待遇好,相对压力少,毕竟药剂科个人觉得未来5—10年仍然会是医院收入来源的主要之一。相对职称升的会比临床快,药剂科相对比临床容易发文章,对于国内的职称评定制度来说,药剂科还是有很大优势,不过大牛的文章,临床发的多一点,不过那也是极个别海龟的大牛主任医生,对我们来说,药剂科已经不错了。在不考虑一些灰色收入下,待遇和医生其实是一个级别的,而且要药剂科的绩效奖可能比很多科室医生还要高。药剂科MM和女老师多,如果你是男的,恭喜你,只要你够勤快,不是不招人待见,你会有不小优势。工作比医生轻松,没那么多夜班。和医生一样做好了,能很多患者成为朋友。对于一些患者称我大夫,感谢我的时候,还是很有满足感的。你能对自己和家人的健康起到健康保健的作用。
临药唯一的坏处,个人觉得,就是待遇,对于那些说临药这不好哪不好的人,说白了,最本质的原因,就是你觉得待遇不够,够了,你就不会说什么。这没办法了,没有十全十美的事情。路边要饭的一个月也能上万的'年代,你有本事挣钱走人就是了,不用救世主一般来拯救别人。这年头管好自己就行。你真干厉害了,成了临床药学专家,像培训实习医生一样,每年在全国招实习药师,培训费就够你数钱数到手抽筋。
最后至少2—3年内我会在一家三甲医院工作,继续锻炼自己的交际能力和专业知识,谁也说不清以后,搞不好2—3年后我不干了也可能,谁也说不清。
没必要把临药上升到多么多么崇高的位置,也不要贬得多么多么低,就像千千万万的职业一样,仅仅是一个职业。让你有机会追求健康、快乐、财富。
如果论坛里有上海,以后有机会多多指教。现在我基本定了是在医院继续干临药,很大可能去上海,不过那边没户口,才去的待遇连我导师都说低,不过我觉得还能接受,因为从小苦日子过习惯了,就晚几年找女朋友就是了。学医的很多30以后才结婚,这就是别人付出的。北京可能也有机会,有户口,不过还在权衡。先去上海看看,去看看那边医院药剂科的工作是怎么做的。去医院关系户的问题确实存在,至少北京还是有,但是你真想干,还是有机会的。