征地单位:(以下简称甲方)
被征地单位:(以下简称乙方)
甲方根据长沙县三年环保综合整治行动的精神,经县环保、国土、规划、重点办、镇人民政府现场勘查确定,决定在乙方青豪坝下游征收7.41亩(4940平方米)土地,用于新建青山污水处理厂。征收补偿标准按《长沙市政府第103号令)及长沙县[008]16号文件具体实施细则进行补偿,现经双方协商同意达成如下补偿协议。
一、征地面积
经长沙县测绘队现场测量实际用地面积为7.41亩,计4940平方米。
二、征地补偿费用总计:
1、青苗补偿:7.41亩×1800亩/元=13338元
2、土地征收费:7.41亩×12600亩/元=93366元
3、安置补偿费:7.41亩×12600亩/元=93366元
4、集体设施(水渠水管)补偿:按施工设计要求另议。
三、付款方式:此协议自签订之日起后15个工作日内付清全部费用,由所属三合村民小组代开收据。
四、本协议壹式肆份,镇、村、组、长沙县农村环境建设投资有限公司各持一份,签字盖章后生效。
甲方代表:
乙方代表:
镇政府代表:
青山村村委会代表:
镇国土所代表:
编号:_________________
甲方(拆迁人):_________________
乙方(被拆迁人):_________________
身份证号码:_________________
共有人:_________________
身份证号码:_________________
为实施________建设工程,根据国务院_______号令《城市房屋拆迁管理条例》及南建房拆字[________]第________号房屋拆迁公告的规定,甲方依法拆迁乙方建设工程在规划红线范围内的房屋及其附属物,乙方同意按城市建设需要进行拆迁。经甲、乙双方协商,现就被拆迁房屋补偿款及安置费等问题达成协议如下:
1、甲乙双方同意对被拆迁房屋实行货币补偿安置,即甲方以货币形式对乙方进行补偿并由乙方自行安置。
2、乙方须向甲方提供真实有效的房屋所有权证或房产行政主管部门出具的房屋产权证明文书或有关建设批文。(房屋所有权证号/产权证明文书号:_________________)。
3、乙方的房屋座落于________路(街)_________巷_________号_________栋单元房,属住宅级地段_________,_________结构,建筑面积___________,其中住宅____________。
4、乙方应得被拆迁房屋的货币补偿款如下:
(1)、根据评字第号房屋拆迁补偿分户估价报告的结果,乙方被拆迁房屋部分的拆迁补偿款为_________________元。(详见评估报告)
(2)、装修部分:_________________
(3)、附属物:_________________
(4)、其他:_________________
上述乙方应得补偿款合计:_________________¥元(大写:_________________元分)。
5、本协议生效后个工作日内,甲方将被拆迁房屋的货币补偿款的___%即:_________________(¥元),以乙方的名义存入银行,并将银行开具的活期存折交付乙方(若乙方被拆迁房屋为公房的,由甲方根据乙方提供的账号以转帐形式支付)。同时,甲方按补偿安置方案规定的标准,支付给房屋使用人货币安置费。货币安置费包括:
⑴、住宅搬迁费:
⑵、非住宅搬迁费:
⑶、搬迁误工费:户______元/户=元;
⑷、住宅临时过渡补助费:
⑸、停产停业补助费:
⑹、电话迁移费:户______元/户=元;
⑺、有线电视安装费:户______元/户=元;
⑻、宽带网迁移费:户_____元/户=元;
⑼、空调(式)迁移费:户_____元/户=元;
⑽、房屋所有权证办证补助:户_____元/户=元;
⑾、三相电源安装费:元_____千瓦=元;
⑿、管道燃气安装费:户_____元/户=元;
⒀、太阳能热水器迁移费:户_____元/户=元;
以上货币安置费合计:_________________大写:_________________元分(¥元)。
6、乙方应在收到上述补偿款和安置费活期存折后日内搬迁完毕,并结清原住宅水、电费,才能与甲方办理交房手续,房屋交接后个工作日内,甲方将剩余的被拆迁房屋货币补偿款的20%即:_________________元分(¥),存入乙方存折。
7、根据补偿安置方案的规定,乙方在拆迁期限内签约和搬迁完毕,并与甲方办理脚房手续,给予奖励。具体奖励金额按公布的奖励办法执行。
8、违约责任:
(1)、乙方未在约定的搬迁期限内完成搬迁的,甲方可以依法向南宁市建设委员会申请裁决,也可以依法向人民法院起诉。诉讼期间,甲方可以依法向人民法院申请先予执行,因执行拆迁所发生的租住临时安置房、搬迁、执行等费用,由甲方从乙方的货币补偿款和安置费中扣除。
(2)、甲方不按规定期限支付货币补偿款和安置费的',由拆迁管理部门予以警告,责令改正,并按有关规定予以处罚。
9、争议解决方式:本协议在执行中发生争议的,双方应本着友好协商的原则,按《城市房屋拆迁管理条例》及其他有关规定办理。如协调不成的,可想人民法院提起诉讼或向南宁市建设委员会申请裁决。
10、双方约定的其他事项:
11、若乙方要求对本协议进行公证的,公证费用由乙方支付。
12、若乙方不要求对本协议进行公证的,本协议自双方签字盖章之日起生效;若乙方要求对本协议进行公证的,本协议经公证处公证之日起生效。
13、本协议壹式伍份,其中甲方贰份;乙方壹份;南宁市西乡塘区房屋和征地拆迁办公室备案壹份;乙方要求对本协议进行公证的,公证处存档壹份。
甲方:_________________
乙方:_________________
法定代理人:_________________
代理人:_________________
代理人:_________________
签订日期:_________________
甲方(单位):
代表人:
乙方(工人):XX,男,XX岁,
住址XXXXXXXX,身份证号:
乙方于 年 月 日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币 元(大写: )。
3、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币 元(大写: ),余款人民币 元(大写: )于 付清。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不
再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的.一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章: 乙方签字: 见证人:
时间: 时间:
附:乙方身份证复印件
甲方:XXXX以下简称甲方
乙方:XXXX以下简称乙方
20xx年08月07日,乙方在帮甲方领材料时,不慎脚遭碰到导槽受了伤,经治疗目前已基本痊愈,乙方出院已三个多月。伤者XXX提出双方协商解决这次受伤事故,经甲、乙双方协商达成如下协议:
一、乙方提出受伤不大,现经治疗已基本痊愈,不影响以后正常生活和工作,不愿申报和自愿放弃工伤评级、认定及劳动能力鉴定等。
二、乙方要求甲方支付一次性补偿住院生活补补助、医药费、生活费、营养费、误工费、护理费、车船费、一次性伤残补助、一次性医疗补助、一次性伤残就业补助金、停工留薪期待遇、后期取钢板等各种费用和可能产生的`后续治疗费共计人民币88985。45元(大写:捌万捌仟玖佰捌拾伍元肆角伍分整),以后不再向甲方以任何理由要求赔偿或补偿任何费用。已经产生的25985.45元医疗、误工费、护理费、生活费、营养费等等各种费用甲方已支付,甲方现实际支付人民币63000元(大写:陆万叁仟元整)给乙方。
三、本协议自双方签字,乙方领款出具收条后生效。此后甲方对乙方受伤的事不再承担任何责任和任何费用。双方不得以此次受伤事故为由再起任何纠纷,否则违约的一方向另一方赔偿违约金18000元(大写:柒仟元)。
四、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方代表:
乙方:
见证人:
20xx年XX月XX日
甲方:******************************公司 住所:****************************
负责人:****************
乙方: ,男,汉族, 年 月 日出生, 住址************************************。 身份证号码:******************51303
电话:159*********** 甲方招聘乙方为合同工,从事电工工作。20xx年12月22日下午乙方在工作时不慎被起吊机掉的电线掉下砸到身上。公司的负责人立即派人将乙方 送************医院治疗,现已治愈出院。双方已充分了解有关《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定,对应得赔偿数额也已掌握,在此基础上,双方经协商一致同意就乙方受伤赔偿等事宜达成如下协议:
一、乙方住院期间的一切医疗费用已全部由甲方支付,不再具体列明,今后若需继续治疗,所需费用由乙方自己负责。
二、乙方自愿辞工,双方同意解除劳动关系,乙方的工资已全部结清。
三、甲方同意一次性赔偿乙方一次性伤残补助费、一次性伤残津贴、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、辞工经济补助费等全部费用为人民币肆拾万元整(小写人民币400000元整)。如果乙方 在停工留薪期满后死亡的,其直系亲属所享有的权利(包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金)的赔偿数额也已包括在内。
四、甲方为乙方 投有保险,并已保险,该保险赔偿金全部归甲方所有,乙方不得就该保险赔偿金主张权利。办理保险理赔
手续时,乙方应当无条件协助甲方办理,如因乙方的原因导致甲方无法理赔,甲方有权不支付暂留的壹万元,暂留的壹万元于保险赔偿金理赔手续办完之后支付。乙方协助甲方办完保险手续后,如甲方不能按期将暂留的壹万支付给乙方时,甲方必须承担因此给乙方造成的损失。(包括但不限于从家里来回的车旅费、住宿费。)该暂留的壹万支付方式:直接汇入**本人的账户内(账号:******************* 户名:** 开户行:**银行****中路支行),以汇款凭证为据。
五、乙方同意放弃其他一切民事权益,本事故一次性了结,乙方不得再就此事故及与甲方的劳动关系向任何机关(包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院)提起申诉或起诉。
六、本协议一式叁份,双方各执一份,自双方签字后生效。
七、(与本案乙方有关的直系亲属签名) 确认同意本协议的'内容,本人同意放弃其他一切民事权益(包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等待遇权利),若乙方在停工留薪期满后死亡的,本人也不再以乙方蒲会在甲方公司发生的工伤事故及与甲方的劳动关系,向任何机关(包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院)提起申诉或起诉。
甲方: 乙方:
年 月 日
收 据
兹收到甲方**********通过****的私人户头一次性将工伤赔偿款及解除劳动关系补偿款现金人民币共计 万元整(小写人民币00元),汇到****本人的账户内(账号:********** 户名: 开户行:**********支行)。 及其 已经确认收到该笔款项。
收款人:
甲方(用人单位)
乙方(劳动者) :
甲、乙双方就乙方在上班时间受伤补偿事宜,经平等协商后,乙方要求与公司达成如下协议:
一、甲方向乙方支付包括但不限于医疗费、伤残补助金、伤残津贴、护理费、,工伤医疗补助金等共计人民币 元(大写: 整)
二、双方协商一致,同意解除劳动关系,乙方在甲方工作期间应获得的`工资等均已支付完结。
三、甲方除支付上述款项外,不再向乙方承担有关上班期间受伤产生的其它任何经济及法律责任。
四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,即乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。双方就此再无任何纠葛。
五、甲乙双方已经了结基于劳动关系而产生的全部权利和义务,以后双方互不追究。
六、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。
甲方:
乙方:
(签章)
(乙方代表签名)
经办人:
身份证号:
甲方:
乙方(工人)姓名:年龄:
家庭地址: 身份证号:
乙方 年 月 日发生伤害事故,经在某某医院治疗后,现已基本康复,双方本着互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的'医疗费,住院期间的生活补助费,交通费等费用,在本协议签订之前已有甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金)。合计人民币XXXX元,大写X万元整。
付款方式为分期付款,先付人民币XXXXX元(大写X万元),已付清,剩余XXXXX元(大写X万元整),一年内付清。(年月 日)
三、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式,任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。
四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方
提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。
五、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应当以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字: 年 月 日
乙方签字(并按手印):年 月 日
见证人签字(并按手印): 年 月 日
甲方(用人单位):________
乙方(员工):__________
身份证号:__________
甲乙双方经平等自愿协商,就解除劳动合同事宜达成一致,详情如下:
一、解除日
双方同意于_____年_____月_____日解除劳动合同。
二、相关安排
1.乙方应根据甲方的要求办理工作交接手续。
2.甲方应正常发放工资至解除日。
三、离职补偿
1.双方同意,离职的经济补偿按如下方式计发:__________
按照《劳动民法典》第八十二条、《社会保险法》第八十六条的规定,甲方支付乙方未签署劳动合同的双倍工资差额以及未缴纳社会保险的补偿,共计____________元(大写:_______________元整),于_____年_____月_____日前向乙方支付;
2.双方确认,上述经济补偿包括双方劳动关系解除相关的'全部补偿、代通知金等项目。
四、确认无其他争议
双方在此确认:__________均了解《劳动民法典》相关法律法规的规定。劳动关系存续期间,双方已依法签订了书面劳动合同,依法履行了各自义务(包括但不限于社保、劳动保护、档案转移、年休假等各方面)。除本协议约定的以外,任何一方都不再因为原劳动合同的履行和解除向对方要求其他报酬、费用、赔偿或补偿。
五、工作交接特别约定
______无_______。
六、保密义务
乙方于在职时所掌握到甲方的任何商业秘密,在与甲方解除劳动合同后,应严禁泄漏甲方的商业机密及任何有关管理,技术性或商业情报,否则甲方有权保留法律追溯权;乙方不应从事有损甲方声誉的行为,不得直接或间接地劝诱、帮助他人劝诱甲方内部掌握商业秘密的员工离开甲方单位。
七、竞业限制约定
八、其他条款
九、附则
1.本协议一式两份,双方各执一份,具同等法律效力。
2.本协议经双方签署后生效。
签署时间:_______________年_____月_____日
甲方(签章):__________
乙方(签字):__________
甲方:________________,性别:__________,____族,住址:________,身份证号:________ 。电话:________。
乙方:________________,性别:__________,____族,住址:________,身份证号:________ 。电话:________ 。
甲乙双方非夫妻关系,但乙方导致甲方怀孕,事发后甲乙双方进行了充分沟通,现就赔偿事宜双方本着互谅互让、一次性解决问题的原则,经协商一致,自愿达成如下协议:__________
一、乙方自愿在本协议签订后个自然日内,向甲方支付补偿款共计_____元(大写:__________)。此赔偿数额是对乙方导致甲方怀孕的补偿,包括但不限于:__________医疗费、护理费、营养费、交通费、孩子将来的抚养费等。
二、若乙方未按照协议中的金额支付费用,甲方就后续产生的后续治疗费、医疗费等全部费用,有权向乙方要求按照法律规定支付。
三、本补偿支付后,甲方不得要求乙方再次进行任意形式的赔偿或补偿。
四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此处理结果完全满意,现一次性了断。
五、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
六、凡因执行本协议所发生的`或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交甲方所在人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除双方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。
七、甲乙双方约定法律文书送达地址:__________
甲方:__________
乙方:__________
八、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议壹式贰份,甲乙双方每人各执壹份,具有相同的法律效力。
甲方:__________乙方:__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
甲方:西湖镇人民政府(以下简称甲方)
乙方: 村 组 户(以下简称乙方)
为加快经济发展速度,支持开发区建设,甲方根据开发区发展要求,需拆除乙方房屋,根据上级有关文件规定,现经双方充分协商,就有关拆迁补偿事宜达成如下协议:
一、乙方被拆除房屋结构及补偿金额:
1、楼 房 ㎡;450元/㎡;合计 元。
2、平 方 ㎡;300元/㎡;合计 元。
3、后建楼房 ㎡;300元/㎡;合计 元。
4、后建平房 ㎡;200元/㎡;合计 元。
5、坯房 ㎡;150 元/㎡;合计 元。
6、彩钢瓦 ㎡;100 元/㎡;合计 元。
二、乙方被拆除的附属物补偿金额:
1、围墙 米;125 元/米;计 元。
2、猪舍 个;600 元/个;计 元。
3、沼气 个;450 元/个;计 元。
4、水井 个;600 元/个;计 元。
5、电话、空调、有线电视、太阳能等移费用每户 元。
6、附作物计 元。
三、乙方残值面积
㎡,15元/㎡,计 元。
四、乙方材料差价补贴:
(主房+附房)补偿金额× 13%= 元(不含后加面积)。
五、腾仓费2500元每户。
六、其他补助 元。
七、乙方累计补偿金额计人民币 元,大写:
八、甲、乙双方责任:
1、甲方负责帮助乙方在金槐安置区安排宅基一份,以交钥匙先后顺序领取宅基号。
2、所有房屋交钥匙后由甲方负责拆除,拆除过程中应注意安全,规范操作,出现意外事故由甲方负责。
九、付款方式:
乙方交房后甲方分批次分期付清协议中约定的补偿款。
十、本协议一式三份,双方各执一份,报园区备案一份,签字盖章后立即生效。
甲方: 乙方:
鉴证方:
年 月 日 时 分
交钥匙顺序号: 号(小组签字):
立协议单位:
xxxxxx房地产开发有限责任公司 ( 以下简称甲方 )
( 以下简称乙方 )
为加强城市房屋拆除管理工作,规范拆房施工队伍的行为,搞好安全防范和市容环境卫生,确保拆迁现场安全、规范、文明,有序地运作。经甲乙双方平等协商订立如下协议。
一、拆除房屋范围为
所有旧房拆完后乙方将建筑垃圾清运完毕。
二、经济结算:
三、乙方必须自觉接受建设局、城管、市容等有关部门的管理。切实搞好房屋拆除的管理工作。乙方在施工时必须持房屋拆除许可证,方可施工。
四、乙方在施工中,必须确保周围道路、水电不断,排水不堵,周围环境设施完好,不得明显影响未拆居民的正常生活和工作。建筑垃圾必须清运至有关部门指定地点倾倒,费用由乙方承担。在运输过程中必须采取有效措施,防止抛、撒、溢、漏、污染道路及城市环境。必须对拆除房屋工程环境、市容卫生负责。
五、乙方施工前必须制订安全作业规程和方案,报县建设局安监站备案,并采取有效的'安全防范措施,现场四周必须设置连续、整齐、牢固的砌体围墙(城市主要路段高2.5米,一般路段高1.8米以上)。实施封闭作业、拆除项目经理或技术负责人要亲临现场组织指挥。严格按照安全、科学的规范操作。施工中如发生伤亡责任事故,必须按法定程序和时限报告有关部门,不得拖延、隐瞒不报。乙方应对安全生产、防范措施、环境、市容、卫生等负责。甲方负有检查拆房施工作业安全生产、防范措施、环境、市容、卫生等发现问题及时通知乙方纠正处理的责任,发生的安全伤亡事故由责任方负责。
六、甲乙双方订立本协议生效时,乙方必须在县建设局安监站指定银行存足5~10万元人民币安全保证金,待工程完工报拆除管理部门验收合格后退回保证金。
七、乙方必须提供在保险部门交纳所有参加拆除施工人员安全保证证明,报县建设局安监站备案。
八、其它事项
九、本协议一式五份。甲乙双方各执贰份,另一份交备案单位.
甲方 : (盖章)
乙方 : (盖章)
年 月 日
甲方(用人单位):
乙方(劳动者): 身份证号码:
依据《中华人民共和国劳动合同法》及相关法规,甲、乙双方终止劳动关系事宜,达成如下协议:
一、乙方同意,甲、乙双方的劳动关系于_____年____月____日终止(劳动关系因乙方提出辞职终止),乙方在此之前应该继续遵守规章制度,服从甲方管理,并做好工作交接事宜。
二、乙方认可,截至_____年____月____日劳动关系终止,乙方____月份工资按照实际考勤结算正常发放。本协议签订后,乙方确认劳动关系终止日前薪资结算无异议。
三、乙方同意,甲方支付给乙方补偿费____元(大写:____),乙方认可该补偿费已包括其所应得工伤、医疗、保险、福利、赔偿金、代通知金、补偿金及离职当月工资等所有权益。员工离职后甲、乙双方不存在任何的`劳动纠纷。
四、甲方于双方劳动关系终止后7天内一次性付清上述工资和补偿费。
五、甲、乙双方同意放弃其他权益。本协议如有任何遗漏或与现行法规不一致之处,均视为甲、乙双方对自身权益的合法处分。任何一方不得再通过申诉、仲裁、诉讼等方式向对方提出本协议约定之外的任何要求。
六、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字盖章之日起生效,且劳动关系的解除不影响乙方离职后所应承担的保密义务。
甲方(盖章): 乙方(签字):
____年____月____日 ____年____月____日
协议书编号:
兹有:用人单位_____(以下简称甲方),与其单位职工_____(□男□女,出生________年____月____日:_____,身份证号码:_____,户籍地址:__________,籍贯:_____。)(以下简称乙方)自________年____月____日起开始发生劳动合同关系。
________年____月____日_____分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果__________受到伤害_____。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
________年月____日,_____劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后,________年____月____日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)_____级。并于20________年____月____日送达《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求,继续留职公司原部门工作。为此,甲方也尊重其意愿,并对其原就职职位与现就职职位作考量,结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此,双方协定_____劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。
第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
第二条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付_____工伤待遇,该款项之金额合计为(rmb)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时,甲方一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(rmb)_____元_____(_____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第四条:本协议签订后,除本协议规定的`赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可
获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他纠葛。
第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向
有关部门备案一份。
用人单位(甲方):
代表:(签字)
签署日期:________年____月____日
劳动者(乙方):
(签字)
签署日期:________年____月____日
甲方:
负责人:
乙方:
电话:_______
甲方招聘乙方为合同工,从事电工工作。_______年_______月_______日下午乙方在工作时不慎被起吊机掉的电线掉下砸到身上。公司的负责人立即派人将乙方送_______医院治疗,现已治愈出院。双方已充分了解有关《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定,对应得赔偿数额也已掌握,在此基础上,双方经协商一致同意就乙方受伤赔偿等事宜达成如下协议:
一、乙方住院期间的一切医疗费用已全部由甲方支付,不再具体列明,今后若需继续治疗,所需费用由乙方自己负责。
二、乙方自愿辞工,双方同意解除劳动关系,乙方的工资已全部结清。
三、甲方同意一次性赔偿乙方一次性伤残补助费、一次性伤残津贴、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、辞工经济补助费等全部费用为人民币肆拾万元整(小写人民币_______元整)。如果乙方在停工留薪期满后死亡的,其直系亲属所享有的权利(包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金)的赔偿数额也已包括在内。
四、甲方为乙方投有保险,并已保险,该保险赔偿金全部归甲方所有,乙方不得就该保险赔偿金主张权利。办理保险理赔
手续时,乙方应当无条件协助甲方办理,如因乙方的原因导致甲方无法理赔,甲方有权不支付暂留的壹万元,暂留的壹万元于保险赔偿金理赔手续办完之后支付。乙方协助甲方办完保险手续后,如甲方不能按期将暂留的壹万支付给乙方时,甲方必须承担因此给乙方造成的损失。(包括但不限于从家里来回的`车旅费、住宿费。)该暂留的壹万支付方式:直接汇入_______本人的账户内(账号:_______户名:_______开户行:_______银行_______中路支行),以汇款凭证为据。
五、乙方同意放弃其他一切民事权益,本事故一次性了结,乙方不得再就此事故及与甲方的劳动关系向任何机关(包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院)提起申诉或起诉。
六、本协议一式叁份,双方各执一份,自双方签字后生效。
七、(与本案乙方有关的直系亲属签名)确认同意本协议的内容,本人同意放弃其他一切民事权益(包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等待遇权利),若乙方在停工留薪期满后死亡的,本人也不再以乙方蒲会在甲方公司发生的工伤事故及与甲方的劳动关系,向任何机关(包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院)提起申诉或起诉。
甲方:
乙方:
_______年_______月_______日
甲方:_______________________________,
住所:___________________________________,
法定代表人:_________________,
主要负责人(委托代表人):____________________________,
联系电话:________________________________;
乙方:________________________________,
身份证号:________________________________________,
住所:__________________________________________,
联系电话:___________________________________。
根据《劳动民法典》、《劳动法》等相关法律规定,现甲乙双方自愿协商一致,共同就解除双方解除劳动关系事宜达成以下协议:__________
1、双方同意于______年____月____日解除劳动合同、工薪及福利同时截止。
2、乙方保证本协议书签订之日起一周之内,按照甲方的相关规定和要求办理完毕全部的`交接手续。
3、甲方应当根据《劳动民法典》第四十六条、第四十七条、第八十七条等相关规定,根据乙方工作年限____年___月入职),支付乙方协商一致解除劳动关系的补偿,共计______元。
4、乙方按照本协议书的约定办理完毕全部离职手续后,甲方将在劳动合同解除后的____日内,将协议约定的全部补偿金直接划到乙方的工资卡上。
5、甲乙双方一致同意,除本协议约定补偿外,不再向对方提出任何补偿要求。
6、甲乙任何一方违反本协议的约定,应向对方支付违约金_________元。
7、本协议书1式2份,甲乙双方各执1份,于双方签字或盖章之日起生效。
甲方:__________(单位盖章)乙方:__________(签字)
法定代表人:__________(签字)
_____年_____月_____日_____年_____月_____日