男方：_________________，_____________族，_____________岁，_____________省_____________人。
女方：_________________，_____________族，_____________岁，_____________省_____________人。
男女双方_____________年_____________月_____________日结婚，_____________年_____________月生一女(子)_____________，现就离婚事宜达成如下协议，供双方遵照执行：_________________
1.男女双方都同意离婚。
2.婚生女_____________跟随男方_____________共同生活，女方_____________每月给付生活费_____________元，以现金形式月初给付，男方保证女方每月至少可探望女儿一次，时间定为每月最后一个星期日，由女方负责接送。
3.夫妻共同财产中电视机一台(_____________)，冰箱一台(_____________)，洗衣机一台(_____________)、组合音响一套、缝纫机一台归女方_____________所有;组合家具一套(床、床头柜、大衣柜、梳妆台)、沙发一套、茶几一个、床上用品一套、厨具一套(包括锅、碗、液化汽灶及抽油烟机)归男方_____________所有;各人衣服归个人所有，个人生活用品(女方首饰、化妆品、男方剃须刀等)归个人所有。无共同债务。
4.夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。
5.此协议一式三份，男女双方各持一份，交婚姻登记机关一份。自双方签字后生效。
男方(签字)：_________________
女方(签字)：_________________
_____________年__________月__________日
_____________年__________月__________日
签订地点：_________________
签订地点：_________________